{"id":6252,"date":"2026-09-01T15:55:47","date_gmt":"2026-09-01T15:55:47","guid":{"rendered":"https:\/\/freeseandgoss.com\/?p=6252"},"modified":"2026-09-01T19:19:35","modified_gmt":"2026-09-01T19:19:35","slug":"documentos-relacionados-con-las-reclamaciones-por-el-escandalo-de-state-farm-insurance","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/freeseandgoss.com\/es\/state-farm-insurance-scandal-claims-documents\/","title":{"rendered":"\u00bfEs State Farm realmente \u201ccomo un buen vecino\u201d? Documentos desclasificados revelan una campa\u00f1a interna para rechazar reclamaciones"},"content":{"rendered":"
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Vemos los comerciales por todas partes: agentes de seguros amables que acuden al rescate cuando ocurren imprevistos. <\/span>Sin embargo, los documentos recientes de State Farm nos recuerdan que debemos ver esa relaci\u00f3n desde otra perspectiva.<\/b><\/p>\n

\"MejoresLos documentos de State Farm recientemente publicados han suscitado dudas sobre las pr\u00e1cticas de gesti\u00f3n de reclamaciones dise\u00f1adas para reducir los pagos, entre las que se incluye un supuesto <\/span>$: reducci\u00f3n de 1.4 mil millones<\/b><\/a> en pagos de indemnizaci\u00f3n durante el primer a\u00f1o del programa<\/b>. State Farm niega las acusaciones y afirma que eval\u00faa las reclamaciones bas\u00e1ndose en la p\u00f3liza y en los hechos de cada siniestro.<\/span><\/p>\n

En Freese & Goss, representamos a personas que han sufrido lesiones y deben enfrentar a las compa\u00f1\u00edas de seguros tras accidentes graves. Estas denuncias son importantes porque ponen de relieve una realidad fundamental: <\/span>Una compa\u00f1\u00eda de seguros es una empresa, no tu defensor.<\/b>\u00a0<\/span><\/p>\n

Cuando una aseguradora tiene un inter\u00e9s econ\u00f3mico en pagar menos por un reclamo, las v\u00edctimas de accidentes necesitan a alguien de su lado que entienda c\u00f3mo funcionan las aseguradoras y est\u00e9 dispuesto a plantar cara.<\/span><\/p>\n

Lo que revelan los expedientes de State Farm que se han hecho p\u00fablicos<\/span><\/h2>\n

Los documentos proced\u00edan de<\/span> litigio<\/span><\/a> en la que est\u00e1n involucrados propietarios de viviendas de Oklahoma que alegan que State Farm redujo sistem\u00e1ticamente los pagos por reclamaciones relacionadas con da\u00f1os causados por el viento y el granizo, en particular aquellas relacionadas con da\u00f1os en los techos.<\/span><\/p>\n

La disputa gira en torno a una iniciativa de State Farm que, seg\u00fan los abogados de los demandantes, comenz\u00f3 como un programa piloto en el condado de Dallas en 2020, antes de expandirse por todo Texas y, finalmente, a otros estados. El objetivo declarado, seg\u00fan las acusaciones, era reducir el monto que State Farm pagaba por ciertas reclamaciones relacionadas con da\u00f1os causados por el viento y el granizo.\u00a0<\/span><\/p>\n

Las comunicaciones internas muestran que los ejecutivos se est\u00e1n enfocando especialmente en la reducci\u00f3n de pagos, y uno de ellos se\u00f1ala que el reemplazo total de los techos es la prioridad de la empresa <\/span>\u201cla mayor fuente de oportunidades\u201d para reducir los costos de las reclamaciones.<\/b><\/p>\n

Los registros tambi\u00e9n describen un objetivo financiero ambicioso: reducir el valor total de los pagos por reclamaciones hasta en un 50%. Mientras los ejecutivos daban seguimiento a los resultados, seg\u00fan se informa, un mensaje interno reflej\u00f3 el entusiasmo que generaban los ahorros, y un ejecutivo escribi\u00f3:, <\/span>\u201cSe me hace agua la boca\u201d,\u201d <\/i><\/b>mientras analizaba los datos que muestran el impacto del programa en los pagos.<\/span><\/p>\n

La estrategia no se limit\u00f3 a establecer metas. Seg\u00fan los documentos, State Farm tambi\u00e9n implement\u00f3 revisiones adicionales por parte de la gerencia para los reclamos de mayor valor, lo que les dio a los gerentes un mayor control sobre las decisiones de los ajustadores. La capacitaci\u00f3n interna, que inclu\u00eda un m\u00f3dulo llamado \u2019El arte de la conversaci\u00f3n\u201c, supuestamente <\/span>En el curso se ense\u00f1\u00f3 a los empleados del departamento de reclamaciones c\u00f3mo comunicar a los asegurados las denegaciones o las reducciones en los pagos.<\/b><\/p>\n

Los resultados financieros fueron significativos. Seg\u00fan se informa, para 2023 los registros internos mostraban que la iniciativa hab\u00eda generado aproximadamente<\/span> $: 1,4 mil millones en pagos de indemnizaci\u00f3n reducidos.<\/b>\u00a0<\/span><\/p>\n

Seg\u00fan se informa, otros documentos abordan un <\/span>\u00cdndice 39% de \u201ccasos cerrados sin pago\u201d<\/b>, lo cual, seg\u00fan los abogados de los demandantes, demuestra que los directivos de State Farm <\/span>llevar un registro y celebrar el n\u00famero de reclamaciones resueltas sin pago.<\/b> Los abogados tambi\u00e9n se\u00f1alan estimaciones internas seg\u00fan las cuales el rechazo o la reducci\u00f3n de una reclamaci\u00f3n podr\u00eda suponer un ahorro de aproximadamente $15,000 por reclamaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

\nPara los propietarios que cre\u00edan que su compa\u00f1\u00eda de seguros simplemente estaba evaluando su reclamo y pagando lo que exig\u00eda su p\u00f3liza, esas cifras plantean una pregunta importante: <\/span>\u00bfEl objetivo era determinar el valor de una reclamaci\u00f3n o averiguar cu\u00e1nto se pod\u00eda ahorrar pagando menos?<\/b>\n<\/p><\/blockquote>\n

Las acusaciones podr\u00edan ir m\u00e1s all\u00e1 de un solo tipo de reclamo<\/span><\/h2>\n

Los documentos que se han hecho p\u00fablicos se refieren a reclamaciones por da\u00f1os causados por el viento y el granizo, que afectan principalmente a propietarios de viviendas. Esa distinci\u00f3n es importante.<\/span><\/p>\n

S\u00ed, lo hacen <\/span>no<\/b> establecer que cada State Farm <\/span>auto<\/span><\/a>, <\/span>motocicleta<\/span><\/a>, <\/span>cami\u00f3n<\/span><\/a>, o si una demanda por lesiones personales se tramita de manera inadecuada. Tampoco ha determinado un jurado que State Farm haya cometido todas las presuntas infracciones descritas en el litigio en curso.<\/span><\/p>\n

Sin embargo, los abogados que representan a los asegurados de Oklahoma han planteado una inquietud m\u00e1s amplia. Afirman que es posible que se hayan utilizado t\u00e1cticas similares de reducci\u00f3n de costos en otros tipos de reclamaciones de seguros, incluidas las de autom\u00f3viles. Esa acusaci\u00f3n sigue siendo objeto de controversia y no se ha demostrado simplemente porque se hayan dado a conocer estos documentos.<\/span><\/p>\n

Sin embargo, para quienes tienen que lidiar con una compa\u00f1\u00eda de seguros tras un accidente automovil\u00edstico, vale la pena prestar atenci\u00f3n a la lecci\u00f3n m\u00e1s importante.<\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 ha dicho State Farm?<\/span><\/h2>\n

State Farm niega rotundamente las acusaciones relacionadas con sus pr\u00e1cticas en materia de reclamaciones.<\/span><\/p>\n

En su respuesta p\u00fablica al litigio de Oklahoma, la empresa afirma que eval\u00faa cada reclamo de manera individual, bas\u00e1ndose en los hechos relacionados con el siniestro y en los t\u00e9rminos de la p\u00f3liza del cliente.\u00a0<\/span><\/p>\n

State Farm tambi\u00e9n destaca los m\u00e1s de $1 mil millones que, seg\u00fan afirma, ha pagado a clientes de Oklahoma por da\u00f1os causados por el viento y el granizo en los \u00faltimos dos a\u00f1os. La empresa sostiene que las demandas por mala fe representan solo una peque\u00f1a parte de los reclamos que ha gestionado en Oklahoma y advierte que no se deben sacar conclusiones generales a partir de litigios en disputa.<\/span><\/p>\n

El Departamento de Seguros de Oklahoma ha informado que est\u00e1 revisando los documentos recientemente publicados como parte de su investigaci\u00f3n en curso sobre las pr\u00e1cticas de liquidaci\u00f3n de reclamaciones de seguros en el estado. El departamento ha advertido espec\u00edficamente que revisar\u00e1 la evidencia sin prejuzgar el resultado del litigio.<\/span><\/p>\n

Por qu\u00e9 esto sigue siendo importante para tu reclamo por lesiones<\/span><\/h2>\n

Si bien estas demandas judiciales recientes se centraron principalmente en los da\u00f1os materiales, el tema central afecta a cualquier persona que tenga que presentar una reclamaci\u00f3n al seguro tras un accidente o una lesi\u00f3n:<\/span><\/p>\n